دکتر متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان

آخرین به‌روزرسانی در 2024-06-30 توسط فاطمه نیازی

باید با کمک متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان از اقدامات محافظه کارانه برای اصلاح روند زندگی و کاهش درد و آسیب استفاده کنید. شاید ناچار باشید کارهایی را انجام ندهید و به بدنتان استراحت بدهید. اگر سایر اقدامات مؤثر واقع نشد، متخصص مغز و اعصاب و دکتر مهسا موسوی ممکن است جراحی را برای مشکلات خاص مربوط به اعصاب و تاندون ها توصیه کند.

آسیب فشاری مکرر چیست با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان

متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان گفت: آسیب فشاری مکرر (RSI) سبب آسیب به عضلات، تاندون ها و اعصاب بعلت حرکات تکراری می گردد. RSI ها رایج هستند و توسط انواع مختلفی از فعالیت های مکرر ایجاد می شوند، از جمله:

• استفاده از ماوس کامپیوتر
• تایپ کردن
• کشیدن اقلام در صندوق سوپرمارکت
• ابزار چنگ زدن
• کار بر روی خط مونتاژ
• ورزش سخت

برخی از آسیب فشاری مکرر رایج عبارتند از:

• سندرم تونل کارپال
• بورسیت
• تاندونیت روتاتور کاف
• آرنج تنیس بازان

علائم آسیب فشاری مکرر RSI با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان

متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان آسیب فشاری مکرر اندام های زیر را مورد آسیب قرار می دهد:

• مچ دست و دست
• ساعد و آرنج
• گردن و شانه ها

بررسی علائم آسیب فشاری مکرر با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان عبارتند از:

• درد، از خفیف تا شدید
• لطافت
• تورم
• سفتی، سختی
• سوزن سوزن شدن یا بی حسی
• ضربان دار
• ضعف
• حساسیت به سرما یا گرما

علائم یواش یواش شروع شده و به مرور شدیدتر می شوند.

بیشتر بخوانید: پروفسور مغز و اعصاب

علل و عوامل خطر آسیب فشاری مکرر با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان

آسیب فشاری مکرر وقتی که شما حرکات تکراری را مکررا انجام دهید رخ می دهد. این حرکات سبب آسیب به ماهیچه ها و تاندون ها می شود. برخی از فعالیت هایی که می توانند خطر ابتلا به آسیب فشاری مکرر را افزایش دهند عبارتند از:

• فشار مکرر به عضلات
• حفظ یک وضعیت غیر طبیعی برای مدت طولانی، مانند نگه داشتن بازوها روی سر
• بلند کردن اجسام سنگین
• وضعیت بدنی نامناسبی داشته باشید یا به اندازه کافی ورزش نکنید
• صدمات یا شرایط قبلی، مانند پارگی روتاتور کاف یا آسیب به مچ دست، کمر یا شانه نیز می‌تواند شما را مستعد ابتلا به RSI کند.

مشاغل روی میز تنها مشاغلی نیستند که کارگران آن در معرض خطر RSI هستند. مشاغلی که این بیماری را در فرد را افزایش می دهند، عبارتند از:

• بهداشت دهان و دندان
• کارگران ساختمانی که از ابزارهای برقی استفاده می کنند
• پاک کننده ها
• آشپزی می کند
• رانندگان اتوبوس
• نوازندگان

بیشتر بخوانید: متخصص مغز و اعصاب خوب در تهران

تشخیص آسیب فشاری مکرر با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان

اگر حتی در انجام کارهای خاصی در محل کار یا خانه خود ناراحتی خفیفی دارید، بهتر است به متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان مراجعه کنید. متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان از شما سوالاتی در مورد کار و سایر فعالیت های شما می پرسد تا سعی کند هر حرکت تکراری را که انجام می دهید شناسایی کند. پزشک از کار شما و استفاده از رایانه هم سوالات می پرسد. آنها یک معاینه فیزیکی نیز انجام خواهند داد. در طول معاینه، آنها تست های دامنه حرکتی را انجام می دهند و حساسیت، التهاب، رفلکس ها و قدرت در ناحیه آسیب دیده را بررسی می کنند.

متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان ام ار ای یا اولتراسوند را تجویز می کند. ممکن است برای بررسی آسیب عصبی، الکترومیوگرافی (EMG) تجویز شود. اگر آسیب خفیف باشد، رفتن به یک فیزیوتراپیست برای شما مفید است. اگر آسیب شدید باشد، ممکن است شما را به متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان یا جراح نیز ارجاع دهند.

بیشتر بخوانید: بهترین متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست)

درمان آسیب فشاری مکرر با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان

درمان اولیه برای علائم RSI محافظه کارانه با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان شامل موارد زیر است:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، خوراکی و موضعی
• تزریق استروئید
• تمریناتی که ممکن است به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی فیزیوتراپی تجویز شوند
• آموزش کاهش استرس و تمدد اعصاب
• برای محافظت و استراحت دادن به عضلات و تاندون‌ها، آن ناحیه را بپیچانید یا آن را با یک آتل محکم کنید

متخصص مغز و اعصاب خوب در تهران و فیزیوتراپ شما همچنین می‌توانند تنظیماتی را در محل کار شما پیشنهاد دهند، مانند تنظیم مجدد صندلی و میز در صورت کار با رایانه، یا تغییراتی در حرکات و تجهیزات خود برای به حداقل رساندن فشار و استرس عضلانی.

بیشتر بخوانید: چه موقع به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنیم

نکاتی برای جلوگیری از آسیب فشاری مکرر

پشت میز صاف بنشینید. وضعیت بدنی درست از بروز این بیماری جلوگیری می کند. این نیاز به تمرین و تمرکز دارد. تمریناتی هست تا وضعیت بدنی شما بهتر گردد.

صندلی محل کار خود را طوری تنظیم کنید که وضعیت بدنی راحت و خوبی داشته باشد.

روی صندلی بنشینید که کمر شما را پشتیبانی کند و پاهای خود را صاف روی زمین یا روی یک تکیه گاه پا نگه دارید. ران های شما باید موازی با زمین باشد و دست ها، مچ دست و ساعد شما باید در یک راستا باشند. آرنج شما باید در یک راستا با صفحه کلید باشد تا از فشار وارد نشود. از نشستن به صورت ضربدری بپرهیزید.

بیشتر بخوانید: سکته مغزی : هر آنچه باید در موردش بدانید

در صورت امکان، پشت میز ایستاده باشید. مدت زمان ایستادن را به آرامی افزایش دهید و هر ساعت 20 تا 30 دقیقه یا بیشتر را هدف قرار دهید. مانیتور کامپیوتر خود را به اندازه یک بازو دورتر از خود قرار دهید. صفحه نمایش باید در سطح چشم باشد تا شما مستقیم به جلو نگاه کنید. اگر زیاد با تلفن صحبت می کنید، از هدست استفاده کنید تا به گردن، شانه ها و بازوهای خود فشار نیاورید.

بلند شوید تا دراز بکشید یا راه بروید. کشش شانه را پشت میز خود انجام دهید. پیاده روی در محل کار. انگشتان خود را تکان دهید و مچ دست خود را خم کنید

بیشتر بخوانید: عمل جراحی مغز با دکتر پنجه طلا جراح مغز و اعصاب

اگر کار شما پشت میز نیست، همان اصول اعمال می شود. وضعیت بدن خود را خوب حفظ کنید، برای کارهای تکراری مورد نیاز کمترین موقعیت‌های استرس‌زا را در نظر بگیرید و مکرر استراحت‌های کوتاه داشته باشید. به بازوهای خود فشار نیاورید و بارهای سنگین را به درستی بلند کنید.

مروری بر آسیب های حرکتی تکراری با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان

آسیب های حرکتی مکرر از شایع ترین آسیب ها است. این اختلالات با سبک زندگی غلط شدیدتر می گردد. صدمات حرکتی مکرر بیش از 50 درصد از تمام آسیب‌های ورزشی را تشکیل می‌دهد که توسط پزشکان دیده می‌شود و منجر به خسارات زیادی از نظر هزینه برای نیروی کار می‌شود. اقدامات ساده روزمره مانند پرتاب توپ، شستشوی زمین یا دویدن می تواند منجر به این وضعیت شود. شایع ترین انواع آسیب های حرکتی تکراری تاندونیت و بورسیت هستند. تمایز این دو اختلال دشوار است و در بسیاری از مواقع ممکن است با هم وجود داشته باشند.

بیشتر بخوانید: دکتر مهسا موسوی متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات

تاندونیت چیست

تاندون یک بافت فیبری سفید است که ماهیچه را به استخوان متصل می کند. از آنجایی که تاندون ها باید بتوانند تمام وزن عضله متصل را تحمل کنند، بسیار قوی هستند.

تاندونیت التهاب تاندون است. محل های شایع تاندونیت عبارتند از شانه، عضله دوسر و آرنج.

احتمال ابتلای مردان به این اختلال کمی بیشتر است. التهاب تاندون معمولا در محل قرار دادن آن در استخوان رخ می دهد. تاندون ها از یک غلاف روان کننده عبور می کنند و در آنجا به ماهیچه متصل می شوند و این غلاف نیز ممکن است ملتهب شود. این وضعیت به عنوان تنوسینوویت شناخته می شود. تنوسینوویت تقریباً مشابه تاندونیت است زیرا هر دو علل، علائم و درمان یکسانی دارند.

تنوسینوویت مچ دست ممکن است در سندرم تونل کارپال، شایع ترین اختلال فشاری عصبی، دخیل باشد، اما این رابطه علت و معلولی هرگز ثابت نشده است.

بیشتر بخوانید: پروفسور جراح ستون فقرات کیست

تشخیص تاندونیت اغلب بر اساس شرح حال و معاینه فیزیکی انجام می شود. مطالعات تصویربرداری ممکن است به تایید تشخیص کمک کند. مطالعه تصویربرداری انتخابی MRI است. MRI تصویر بسیار دقیقی ارائه می دهد و می تواند پارگی، پارگی، التهاب یا سایر فرآیندهای بیماری را شناسایی کند. MRI در تجسم التهاب غلاف تاندون، تنوسینوویت مفید نیست، مگر اینکه مایع درون خود غلاف وجود داشته باشد.

بورسیت چیست

بورسا یک کیسه یا کیسه کوچک است که در ناحیه‌ای که ممکن است اصطکاک ایجاد شود پیدا می‌شود و برای نرم کردن یا روان‌کردن ناحیه بین تاندون و استخوان عمل می‌کند. بورسیت التهاب کیسه بورس است. بیش از 150 بورس در بدن وجود دارد. بیشتر بورس ها در بدو تولد وجود دارند، اما برخی در محل هایی با فشار مکرر به وجود می آیند. نواحی رایجی که بورسیت ممکن است رخ دهد شامل آرنج، زانو و لگن است. انواع مختلف بورسیت شامل تروماتیک، عفونی و نقرسی است. بورسیت تروماتیک نوعی است که با آسیب های حرکتی مکرر همراه است. بورسیت تروماتیک در افراد کمتر از 35 سال شایع تر است.

شرایطی که شما را در معرض خطر بالاتر بورسیت عفونی قرار می دهد عبارتند از:

• الکلیسم مزمن
• دیابت
• اورمی
• نقرس
• کار دستی
• بیماری مزمن انسدادی ریه

  مراقبت در منزل برای مفصل دردناک یا متورم باید شامل بالا بردن و حرکت نکردن آن باشد تا زمانی که با پزشک تماس بگیرید. همچنین می توانید از یخ برای تسکین درد و تورم استفاده کنید.

اکثر مقامات توصیه می کنند 2 تا 3 بار در روز به مدت 20 تا 30 دقیقه هر بار یخ زدن را انجام دهند.

یخ یا کیسه ای از سبزیجات یخ زده را در یک حوله بپیچید و آن را روی محل قرار دهید.

اگر شانه شما درگیر است، نباید آن را بیش از 24 تا 48 ساعت بی حرکت نگه دارید زیرا ممکن است شانه شما یخ زده و دامنه حرکتی شما کاهش یابد.

درمان تاندونیت و بورسیت چیست

تاندونیت بهتر است با بی حرکتی و یخ در مرحله اولیه و گرمای مرطوب در فاز طولانی مدت درمان شود. نوارهایی که در اطراف آرنج قرار می گیرند ممکن است برای آرنج تنیس بازان و آرنج گلف باز استفاده شود.

داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs، مانند آسپرین، ناپروکسن یا ایبوپروفن) ممکن است برای کاهش التهاب تجویز شوند. تمام NSAID ها باید با غذا یا شیر مصرف شوند تا از ناراحتی معده جلوگیری شود.

اگر تاندونیت یا بورسیت شما توسط NSAID ها کمک نمی شود، پزشک ممکن است استروئیدها را به ناحیه التهابی اطراف تزریق کند. به عنوان یک قاعده، در یک دوره 12 ماهه نباید بیش از 3 تزریق در یک ناحیه انجام دهید. هنگامی که علائم شما شروع به بهبود کرد، باید تمرینات دامنه حرکتی مدرج را شروع کنید.

شانه نباید بیش از 24 تا 48 ساعت بی حرکت باشد تا یخ زدگی شانه به حداقل برسد که به آن کپسولیت چسبنده می گویند. علاوه بر سونوگرافی و حمام آب گرم باید فیزیوتراپی نیز داشته باشید.

هدف درمان تاندونیت شانه در درجه اول حفظ دامنه کامل حرکت مفصل شانه است. تسکین علائم ثانویه است. درمان بورسیت التهابی مشابه درمان تاندونیت است.

از استراحت و یخ استفاده کنید و دست یا پای خود را بالا بیاورید. درمان‌های جایگزین عبارتند از کرم‌های ضد درد، کرم کپسایسین (یک کرم مسکن بدون نسخه که از ترکیبی از فلفل هندی ساخته شده است) و داروهای استروئیدی در صورتی که قادر به مصرف آنها باشید.

اگر بورسیت شما ناشی از عفونت باشد، درمان شامل آنتی بیوتیک های مناسب خواهد بود. تزریق استروئید ممکن است استفاده شود اما فقط برای بورسیت التهابی. در بورسیت عفونی باید از تزریق استروئید خودداری کرد زیرا ممکن است حساسیت بدن را به عفونت افزایش دهد.

علل آسیب های حرکتی مکرر با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان

اختلالات حرکتی مکرر به دلیل پارگی های میکروسکوپی در بافت ایجاد می شود. هنگامی که بدن قادر به ترمیم پارگی های بافت به همان سرعتی که ایجاد می شود، نباشد، التهاب رخ می دهد و منجر به احساس درد می شود. علل آسیب های حرکتی مکرر عبارتند از:

• فعالیت تکراری
• ضربه
• رسوبات کریستالی (نقرس)

علائم آسیب های حرکتی مکرر

تاندونیت: شایع ترین علامت مرتبط با تاندونیت، درد در ناحیه درگیر است. پوست روی تاندون ملتهب ممکن است در لمس قرمز و گرم باشد.

عضله دوسر: نقطه دردناک معمولاً در شیار محل برخورد بازو با شانه است. درد با خم کردن آرنج در 90 و تلاش برای چرخاندن کف دست خود به سمت بالا.

آرنج تنیس بازان: این درد در ناحیه آرنج جانبی است و با خم کردن مچ به عقب (کشیدن مچ دست) به‌گونه‌ای که راکت تنیس را برای ضربه زدن به توپ به عقب می‌آورید، تکثیر می‌شود.

آرنج گلف باز: این درد در آرنج داخلی رخ می دهد، اما با خم کردن مچ دست به سمت جلو بدتر می شود که گویی در حال ضربه زدن به توپ گلف هستید.

روتاتور کاف: بالا بردن بازو به سمت بیرون این درد را بازتولید می کند. ناحیه دردناک معمولا بالای شانه آسیب دیده است.

بورسیت: علائم شایع شامل درد، حساسیت و کاهش دامنه حرکتی در ناحیه آسیب دیده است. قرمزی، تورم و احساس ترد در هنگام حرکت مفصل (کرپیتوس) نیز ممکن است رخ دهد.

زانو: این وضعیت شامل تورم در قسمت پایین کاسه زانو است که قرمز و در لمس گرم است. معمولاً به دلیل دردی که خم شدن و صاف کردن زانو ایجاد می کند، دامنه حرکتی زانو کمتر خواهد بود.

آرنج: درد، تورم و قرمزی روی آرنج دیده می شود. هنگامی که دست خود را در آرنج خم کرده و دراز می‌کنید، درد بدتر می‌شود.

لگن: درد شما با راه رفتن یا با دراز کشیدن روی پهلوی آسیب دیده افزایش می یابد. دور کردن پای خود و به سمت خط وسط بدن نیز می تواند درد را بازتولید کند.

چه زمانی با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان تماس بگیرید

اگر موارد زیر را دارید با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان تماس بگیرید:

• درد همراه با حرکت بازوها و پاها
• حساسیت روی مفصل یا محل اتصال تاندون
• قرمزی و افزایش گرما روی مفصل
• درد حین بیدار شدن
• ناتوانی در خوابیدن به سمت آسیب دیده
• ناتوانی در انجام فعالیت های عادی زندگی روزمره (مانند مسواک زدن یا دوش گرفتن)

برخی علائم به این معنی است که شما عفونت دارید و باید فوراً توسط پزشک معاینه شوید. اگر علائم زیر را دارید با متخصص مغز و اعصاب خوب در تهران تماس بگیرید:

• درد یا حساسیت مفاصل که با تب، لرز، تهوع یا استفراغ همراه است
• بیش از 1 مفصل به طور همزمان درگیر است یا درد مفصلی که از یک مفصل به مفصل دیگر مهاجرت می کند
• سابقه رفتارهای پرخطر (فعالیت جنسی محافظت نشده با شرکای متعدد، مصرف داروی IV، سابقه بیماری های مقاربتی)

هر گونه درد شدید مفصلی نیز نیاز به مراجعه به بخش اورژانس بیمارستان و متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان دارد.

کلام آخر

مراجعه به متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان می تواند در بهبود و درمان مشکلات شما حائز اهمیت باشد. پیشگیری از تاندونیت و بورسیت از بسیاری جهات مشابه است. از فعالیت هایی که باعث شعله ور شدن آسیب شما می شود خودداری کنید. این امر باعث تسریع بهبود تاندونیت و بورسیت می شود. اگر استفاده از گیره گیر باعث درد شما شد، از این فعالیت و فعالیت های مشابه خودداری کنید.

تمرینات دامنه حرکتی را به خصوص در مورد تاندونیت انجام دهید. اینها برای اطمینان از حداقل کاهش عملکرد مهم هستند. برای کاهش فشار روی تاندون که در فعالیت‌های ورزشی مانند تنیس و گلف ایجاد می‌شود، از آتل یا نوار استفاده کنید.

اکثر موارد بورسیت به خوبی بهبود می یابند. حملات مکرر بورسیت ممکن است منجر به بورسیت طولانی مدت شود که به نوبه خود ممکن است نیاز به برداشتن مکرر مایع را ایجاد کند. در مواردی که درمان موثر نیست، برداشتن بورس با جراحی و صحبت با متخصص مغز و اعصاب خوب در اصفهان ضروری است.