بررسی ویژگی سردردهای تومور مغزی با متخصص مغز و اعصاب تهران

بررسی ویژگی سردردهای تومور مغزی با متخصص مغز و اعصاب تهران
88 / 100

سردرد یکی از علائم شایع تومورهای مغزی است. ویژگی‌های سردرد ممکن است بسته به نوع، مکان و اندازه تومور مغزی متفاوت باشد. در این مطلب شما با ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی آشنا میشوید.

فهرست مطالب

ویژگی سردردهای تومور مغزی

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی بشرح زیر است:

شدت سردرد

سردردهای مغزی معمولاً شدید و غیرمعمول هستند و ممکن است با گذشت زمان شدت آنها افزایش یابد.

نوع سردرد

 سردردهای تومور مغزی ممکن است به صورت مزمن باشند، به عنوان مثال هر روز و به طور مداوم وجود داشته باشند. آنها معمولاً غیرقابل تحمل هستند و با استفراغ همراه می‌شوند.

محل سردرد

 معمولاً سردردهای مغزی در ناحیه پشتی سر و گردن قرار می‌گیرند. ممکن است سردردهای تومور مغزی به صورت یکطرفه یا در سراسر سر باشند.

تشدید شدن با فعالیت

سردردهای تومور مغزی ممکن است با فعالیت‌هایی مانند خم شدن، تنش فیزیکی یا روانی، یا تغییرات جوانه ای شدت یابند.

تغییرات در الگوی سردرد

 سردردهای مغزی ممکن است با تغییر الگو یا مشخصات سردرد عادی شما متفاوت باشند. به عنوان مثال، سردرد شدیدتر یا بیشتر مداوم از حالت عادی شما باشد.

مهم است که توجه داشته باشید که این ویژگی‌ها نیازمند ارزیابی توسط یک پزشک متخصص هستند. در صورتی که با سردردهای ناشی از تغییرات غیرمعمول و نگران‌کننده در سلامتی خود روبرو شدید، بهتر است به پزشک خود مراجعه کنید تا تشخیص دقیقی ارائه دهد و در صورت لزوم روش‌های تشخیصی بیشتر را تعیین کند.

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی: علائم سردرد ناشی از تومور مغزی

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی : علائم سردرد ناشی از تومور مغزی ممکن است متنوع باشد و بسته به موقعیت و اندازه تومور، همچنین نوع واکنش بدن به آن، متفاوت باشد. در زیر برخی از علائم سردرد ناشی از تومور مغزی را ذکر می‌کنم:

سردرد شدید و مزمن: سردردی که به صورت شدید و بیش از حد مداوم در زمان طولانی (مثلاً هفته‌ها یا ماه‌ها) ادامه دارد.

سردرد صبحگاهی: سردردی که صبح ها بیدار شدن و یا پس از خواب بیشتر مدت زمان بیمار رخ می‌دهد و با گذشت زمان کاهش می‌یابد.

تشدید با فعالیت: سردردی که با فعالیت‌های روزمره مانند ورزش، خم شدن یا تغییر وضعیت بدن تشدید می‌شود.

تشدید با سرکوب شریان‌ها: سردردی که با فشار دادن بر شریان‌های گردنی تشدید می‌شود، مانند هنگام استراحت یا خم شدن.

سردرد همراه با علائم دیگر: سردردی که همراه با علائم دیگری نظیر استفراغ، تاری دید، تغییرات در رفتار و شخصیت، کاهش قدرت حافظه و تمرکز، ناتوانی حرکتی یا اختلالات حسی اتفاق می‌افتد.

مهم است که توجه داشته باشید که این علائم می‌توانند ناشی از عوامل دیگر نیز باشند و تشخیص نهایی توسط یک پزشک تخصصی قابل تأیید است. در صورت داشتن هر یک از این علائم، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب انجام شود.

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی: نشانه‌های دیگر تومور مغزی

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی : علاوه بر سردرد، تومور مغزی می‌تواند با علائم دیگری همراه باشد. به طور کلی، نشانه‌های دیگری که ممکن است در حضور تومور مغزی ظاهر شوند عبارتند از:

تغییرات در رفتار و شخصیت: افراد ممکن است تغییرات ناگهانی در رفتار، شخصیت، خلق و خو، افکار و رفتار داشته باشند. این تغییرات می‌توانند شامل اضطراب، افسردگی، خشم، تحریک و توهمات باشند.

مشکلات حافظه و تمرکز: افراد ممکن است با مشکلاتی در حافظه کوتاه مدت، حافظه بلند مدت و تمرکز مواجه شوند. فراموشی، دشواری در یادگیری جدید، دشواری در تمرکز بر وظایف روزمره و انجام وظایف ساده می‌تواند نشانه‌های مرتبط با تومور مغزی باشند.

مشکلات حرکتی: افراد ممکن است با مشکلات حرکتی مواجه شوند، از جمله عدم تعادل، تکانه در مشی حرکتی، ناتوانی در حرکت‌های دقیق مانند دست‌کاری و حرکات دقیق دست، لرزش، کاهش قدرت عضلات و تکانه در گام راه رفتن.

تغییرات در حس و درک: افراد ممکن است تغییرات در حس و درک داشته باشند، از جمله تاری دید، دو بینی، کاهش شنوایی یا دیگر مشکلات حسی.

تشنج: تشنج‌ های مکرر و ناگهانی می‌تواند نشانه تومور مغزی باشد. این تشنج‌ها ممکن است شامل تکانش‌های بدون اختیار بدن، تغییرات در وضعیت زمینهای ویژه و کنش‌های غیر عادی باشد.

به هر حال، باید توجه داشت که این علائم ممکن است ناشی از عوامل دیگر نیز باشند و برای تشخیص نهایی و تشخیص دقیق تومور مغزی باید به پزشک مراجعه کرده و ارزیابی دقیقی انجام شود.

سردردهای تومور مغزی در مقایسه با دیگر بیماری‌ ها

سردردهای ناشی از تومور مغزی ممکن است در برخی جنبه‌ها با سردردهای ناشی از دیگر بیماری‌ها متفاوت باشند. برخی از ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی شامل موارد زیر می‌شود:

شدت سردرد: سردردهای ناشی از تومورهای مغزی معمولاً شدیدتر از سردردهای دیگر بیماری‌ها هستند و ممکن است شدت آنها در طول زمان افزایش یابد.

مکان سردرد: سردردهای تومور مغزی معمولاً در ناحیه‌های خاصی از سر احساس می‌شود، مانند مناطق پشتی سر یا در ناحیه‌ای که تومور در آن قرار دارد. البته باید توجه داشت که سردردهای تومور مغزی می‌توانند به سایر مناطق سر نیز تاب‌اندازی کنند.

تشدید با فعالیت: سردردهای تومور مغزی معمولاً با فعالیت‌های روزمره یا فعالیت‌های فیزیکی شدیدتر می‌شوند.

طولانی مدت بودن: سردردهای تومور مغزی ممکن است به صورت مداوم یا به طور مداوم ظاهر شوند و برای مدت زمان طولانی ادامه داشته باشند.

همراهی با علائم دیگر: سردردهای تومور مغزی معمولاً با علائم دیگری همراه هستند از جمله تغییرات در حالت آگاهی، مشکلات حرکتی، تغییر در شخصیت و رفتار، تغییرات در حس و درک و مشکلات تعاملی.

به هر حال، برای تشخیص دقیق و تفصیلی سردردها و تشخیص نهایی وجود تومور مغزی، نیاز به مراجعه به پزشک متخصص و انجام ارزیابی تشخیصی مناسب است.

تفاوت میگرن و تومور مغزی

میگرن و تومور مغزی دو حالت مختلف هستند و تفاوت‌هایی در علائم، عوارض و مکانیزم آن‌ها وجود دارد. در زیر تفاوت‌ های اصلی بین میگرن و تومور مغزی را بررسی می‌کنیم:

علائم و سردرد: در میگرن، سردرد‌ها عموماً یک‌طرفه هستند و به صورت تیپیکال (معمولاً حاد و ناگهانی) ظاهر می‌شوند، همچنین همراه با علائمی مانند تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و صدا و افزایش فعالیت فیزیکی می‌باشند. در مقابل، سردردهای تومور مغزی معمولاً به صورت مداوم یا طولانی‌مدت هستند، همراه با علائم دیگری نظیر تغییرات در حالت آگاهی، مشکلات حرکتی و تغییرات شخصیت.

شدت سردرد: در میگرن، سردردها معمولاً شدید هستند و ممکن است فعالیت‌های روزمره را مختل کنند، اما در تومور مغزی، شدت سردرد ممکن است متفاوت باشد و ممکن است به صورت ملایم تا شدید باشد.

مکان سردرد: در میگرن، سردردها معمولاً در ناحیه‌های خاصی از سر، مانند یک یا دو طرف جبهه، آیینه بینی یا طرفی مشخص از سر احساس می‌شوند. در تومور مغزی، مکان سردرد وابسته به موقعیت و اندازه تومور می‌باشد و ممکن است در مناطق مختلف سر حس شود.

علائم همراه: در میگرن، معمولاً علائمی مانند تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و صدا، اختلال در بینایی و حساسیت نسبت به حرکت وجود دارد. در تومور مغزی، علائم دیگری نیز ممکن است شامل تغییرات شخصیت، مشکلات حرکتی، اختلال در کنترل عضلات، تغییرات در آگاهی و افزایش فشار داخل جمجمه باشد.

توجه داشته باشید که این تفاوت‌ها فقط معیارهای عمومی هستند و برای تشخیص دقیق و قطعی، نیاز به ارزیابی توسط یک پزشک متخصص و ممکن است نیاز به انجام آزمایشات تشخیصی دیگری داشته باشد.

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی و علائم همراه با سردرد تومور مغزی

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی : سردرد در تومورهای مغزی ممکن است به تنهایی یا همراه با علائم دیگری ظاهر شود. برخی از علائم همراه با سردرد تومور مغزی عبارتند از:

تغییرات در حالت آگاهی: افزایش یا کاهش در سطح آگاهی و همچنین تغییرات در تمرکز و توجه.

تغییرات شخصیت: تغییرات در رفتار، شخصیت، عاطفیت و تغییرات در روحیه و احساسات.

مشکلات حرکتی: کاهش توانایی حرکتی، مشکلات در راه رفتن، تعادل و کنترل عضلات.

اختلالات بینایی: تغییرات در بینایی از جمله دیدن دوتایی، کاهش دید و تاری دید.

تغییرات در شنوایی: اختلال در شنوایی، صداهای غیر واقعی شنیدن (هالوسیناسیون های صوتی).

مشکلات خواب: خواب آلودگی یا بیداری بیش از حد، اختلال در الگوی خواب.

تغییرات در توانایی حافظه و تمرکز: کاهش توانایی حافظه، مشکلات در تمرکز و یادگیری جدید.

افزایش فشار داخل جمجمه: سردرد شدید، تهوع، استفراغ، مشکلات بینایی و تغییرات آگاهی به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه.

توجه داشته باشید که این علائم برای هر فرد ممکن است متفاوت باشد و تشخیص نهایی نیاز به مشاوره و بررسی توسط یک پزشک متخصص دارد.

بررسی ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی و درمان تومور مغزی

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی : درمان تومور مغزی بستگی به نوع، موقعیت، اندازه و درجه تومور، همچنین وضعیت عمومی بیمار دارد. درمان تومور مغزی معمولاً شامل یک یا ترکیبی از روش‌های زیر است:

جراحی

جراحی برای برداشتن تومور مغزی ممکن است به عنوان روش اولیه درمان استفاده شود، به ویژه در صورتی که تومور قابل دسترس باشد و برای بیمار امکان جراحی وجود داشته باشد. هدف جراحی از بین بردن تومور یا حذف بخشی از آن است.

رادیوتراپی

در صورتی که تومور قابلیت جراحی را نداشته باشد یا بخشی از تومور پس از جراحی باقی مانده باشد، رادیوتراپی (ترکیبی یا با اشعه گاما) ممکن است به عنوان روش درمانی استفاده شود. رادیوتراپی با استفاده از اشعه پرتوی قوی بر روی منطقه تومور، سلول‌های سرطانی را تخریب یا کاهش می‌دهد.

شیمی درمانی

شیمی درمانی استفاده از داروهای ضدسرطانی برای کنترل رشد و شکستن سلول‌های سرطانی مغز است. این درمان می‌تواند به عنوان تکنیک درمانی مستقل استفاده شود یا با جراحی یا رادیوتراپی ترکیب شود.

ترکیب درمانی

در برخی موارد، استفاده از ترکیبی از جراحی، رادیوتراپی و شیمی درمانی ممکن است برای درمان تومور مغزی مورد استفاده قرار گیرد. ترکیب درمانی ممکن است براساس ویژگی‌های تومور و وضعیت بیمار تعیین شود.

علاوه بر این روش‌ها، درمان‌های مکمل و جایگزین نظیر درمان هومیوپاتی، طب سوزنی، تغذیه مکمل و مکمل‌های گیاهی نیز ممکن است به عنوان مکمل به درمان‌های اصلی مورد استفاده قرار گیرند. با این حال، قبل از استفاده از هرگونه درمان مکمل، مهم است با پزشک معالج خود مشورت کنید و درمان را براساس راهنمایی و نظارت پزشک انجام دهید.

در تومور مغزی کجای سردرد میگیرد؟

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی : سردرد مرتبط با تومور مغزی می‌تواند در نقاط مختلف سر احساس شود. مکان و شدت سردرد به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله موقعیت و اندازه تومور، فشار و تحریک آن بر روی بافت‌های اطراف و وجود التهاب یا تورم در منطقه مغزی.

بعضی از بیماران با تومورهای مغزی ممکن است سردرد شدیدی تجربه کنند که ممکن است در نواحی مختلف سر احساس شود. موقعیت سردرد می‌تواند به طور عمومی در ناحیه سر و صورت وجود داشته باشد یا به صورت خاص در نواحی اطراف چشمان، شقایق (جلوی گوش) یا ناحیه پشتی سر حاضر باشد.

همچنین، سردردهای ناشی از تومور مغزی می‌توانند با مشخصات خاصی همراه باشند، از جمله:

شدت سردرد به مرور زمان افزایش می‌یابد.

سردرد صبحگاهی یا در شب‌هایی که بیمار درازکشیده است بیشتر می‌شود.

سردرد شدید همراه با تهوع و استفراغ می‌باشد.

حساسیت به نور و صدا وجود دارد.

تغییر در الگوی سردرد یا ظهور سردردهای جدید.

به هر حال، تشخیص دقیق و ارزیابی تومور مغزی و ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی توسط پزشک متخصص مغز و اعصاب انجام می‌ شود و در صورت تجربه سردرد مستمر و ناگهانی یا سردرد‌های نگران‌کننده، مهم است به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص صحیح و درمان مناسب را دریافت کنید.

آیا هر سردردی، از علائم تومور مغزی است؟

خیر، هر سردردی نشانه‌ای از وجود تومور مغزی نیست. سردرد یک علامت غیرخاص است که می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی مانند کم خوابی، استرس، میگرن، التهابات سینوس‌ها، مشکلات دندانی و غیره باشد.

با این حال، در برخی موارد، سردرد می‌تواند یکی از علائم تومور مغزی باشد. اگر سردرد شما شدیدتر، مزمن، ناگهانی و بهبود نیافته باشد و با علائم دیگر همراه شود مانند تهوع، استفراغ، عوارض بینایی، اختلالات شناختی یا حرکتی، تشنج و یا تغییر در رفتار، ممکن است نشانه‌های بیماری مغزی مانند تومور مغزی باشد.

به هر حال، تشخیص دقیق و شناسایی علت سردرد و بررسی ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی به عهده پزشک متخصص است. اگر سردرد خود را نگران‌کننده می‌یابید یا با علائم دیگر همراه است، بهتر است به پزشک مراجعه کنید تا معاینه و تشخیص دقیق و بررسی ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی توسط یک تخصصی انجام گردد.

از کجا بفهمم تومور مغزی دارم؟

تشخیص دقیق تومور مغزی و بررسی ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی نیاز به مشاوره و ارزیابی توسط پزشک متخصص دارد. اگر شما مشکوک به وجود تومور مغزی هستید یا علائمی دارید که می‌توانند نشانه‌های تومور مغزی باشند، پیشنهاد می‌شود که با یک پزشک متخصص مراجعه کنید.

پزشک متخصص می‌تواند تاریخچه پزشکی شما را بررسی کند و سوالاتی درباره علائم و نشانه‌های شما بپرسد. سپس از روش‌های تشخیصی مختلف استفاده کند تا وضعیت شما را ارزیابی کند. این شامل آزمایشات تصویربرداری مغناطیسی مانند رزونانس مغناطیسی (MRI) و سی تی اسکن، آزمایشات آنژیوگرافی، آزمایشات نوروفیزیولوژیکی مانند الکتروانسفالوگرافی (EEG) و آزمایشات بیوپسی می‌شود.

پس از ارزیابی و تشخیص دقیق توسط پزشک، در صورت تایید وجود تومور مغزی، او می‌تواند برنامه درمانی مناسب را برای شما تعیین کند. بنابراین، بهترین راهنمایی در خصوص تشخیص تومور مغزی و دریافت درمان صحیح، مراجعه به پزشک متخصص است.

آیا درد پشت سر خطرناک است؟

درد پشت سر ممکن است از علائم مختلفی ناشی شود و نه همیشه به صورت خطرناک است. بسیاری از افراد در طول زندگی خود با درد پشت سر مواجه می‌شوند که به عواملی مانند تنش عضلانی، میگرن، کم خوابی، استرس، فشار خون بالا، التهاب سینوس‌ها و غیره برمی‌گردد و بیشتر موارد خطرناک نیستند.

با این حال، در برخی موارد، درد پشت سر نشانه‌ای از مشکلات جدی تر است، از جمله:

تومور مغزی

در برخی موارد، تومور مغزی ممکن است با درد پشت سر همراه باشد، به خصوص اگر درد مداوم و شدید باشد.

عوارض عروقی

 برخی از عوارض عروقی مغزی می‌توانند با درد پشت سر همراه شوند، مانند سکته مغزی یا خونریزی در مغز.

التهابات

التهابات مختلف در ناحیه سر و گردن می‌توانند درد پشت سر را ایجاد کنند، مانند التهاب عضله یا التهاب سینوس‌ها.

در هر صورت، تشخیص دقیق و تعیین علت درد پشت سر توسط پزشک لازم است. اگر درد شما نگران‌کننده است، شدیدتر می‌شود یا با علائم دیگر همراه است، بهتر است به پزشک مراجعه کرده و مشاوره حرفه‌ای دریافت کنید.

سردردهای ناشی از تومورهای مغزی چگونه حس می شوند؟

سردردهای ناشی از تومورهای مغزی می‌ توانند با ویژگی‌ های خاصی همراه باشند. این سردردها ممکن است به شکل زیر باشد:

سردرد مزمن: سردرد مغزی ممکن است به صورت مزمن و مداوم باشد و به طور قابل توجهی از زمان به طولانی‌تر از سردردهای عادی پیش بروند.

سردرد شدید: در برخی موارد، سردرد مغزی ممکن است بسیار شدید باشد و به شدت تحت تأثیر قرار دهد.

سردرد با علائم اضافی: در بعضی از موارد، سردرد مغزی همراه با علائم دیگری مانند استفراغ، تاری دید، اختلالات تعادل، تغییرات در شخصیت، مشکلات حافظه و تشنج همراه است.

سردرد صبحگاهی: در برخی از افراد، سردرد مغزی معمولاً در صبحگاه بیشترین شدت را دارد و با گذشت زمان و خوابیدن کاهش می‌یابد.

سردرد با تغییرات در الگوی سردرد: در برخی از موارد، سردرد مغزی ممکن است به شکل غیرمعمول ظاهر شود و الگو و شدت سردرد به طور ناگهانی تغییر کند.

در هر صورت، ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی ممکن است برای هر فرد متفاوت باشد و بستگی به نوع و مکان تومور مغزی داشته باشد. در صورتی که شما یا عزیزانتان علائم مشابه را تجربه می‌کنید، بهتر است برای ارزیابی دقیق و تشخیص صحیح ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی به پزشک مراجعه کنید.

آیا تومورهایی که باعث سردرد می شوند بدخیم هستند یا خوش خیم؟

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی : تومورهای مغزی ممکن است به دو دسته تقسیم شوند: تومورهای خوش خیم و تومورهای بدخیم.

تومورهای خوش خیم (بنیادی) معمولاً رشد کند و به طور محدود در محل خود تشکیل می‌شوند. آنها نمی‌توانند به طور فراگیر به سایر مناطق مغز یا بافت‌های اطراف آن گسترش یابند. در برخی موارد، تومورهای خوش خیم قابل از بین بردن و درمان هستند.

تومورهای بدخیم (سرطانی) در مقابل، رشد سریع‌تری دارند و می‌توانند به سایر مناطق مغز و بافت‌های اطراف آن گسترش یابند. آنها می‌توانند باعث فشار و آسیب به بافت‌های اطراف، تغییرات عملکردی مغز و علائم مشکل‌آفرین شوند. درمان تومورهای بدخیم مغزی پیچیده‌تر است و ممکن است نیاز به یک تیم متخصص از پزشکان شامل جراح مغز و اعصاب، پزشک رادیوتراپی و پزشک شیمی درمانی داشته باشد.

در هر صورت، تشخیص و تشخیص نوع تومور مغزی و ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی و برنامه درمانی مناسب بستگی به ویژگی‌های خاص هر بیمار و مشاوره با پزشک تخصصی دارد.

سایر اختلالات با علائم سردرد

ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی: علائم سردرد می‌توانند ناشی از بسیاری از اختلالات و بیماری‌ها باشند، نه فقط تومورهای مغزی. برخی از اختلالات و بیماری‌هایی که ممکن است با سردرد همراه شوند عبارتند از:

میگرن

سردردهای میگرن معمولاً به یک طرف سر محدود می‌شوند و ممکن است با تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و صدا همراه باشند.

سردرد تنشی

سردردهای تنشی معمولاً به هر دو طرف سر اثر می‌گذارند و ممکن است به شدت متفاوتی داشته باشند. آنها معمولاً به فشار یا بیش از حد کشیده شدن عضلات گردن و صورت مرتبط هستند.

التهابات سینوس

التهابات سینوس می‌توانند سردردهایی را ایجاد کنند که معمولاً در منطقه صورت و پیشانی تمرکز دارند و ممکن است با گرفتگی بینی، خلط و عفونت تنفسی همراه باشند.

اختلالات عضلانی-اسکلتی

مشکلاتی مانند فشار و کشش عضلات گردن و شانه، اختلالات تیرگی عصبی و اسکلتی، وجود ترک یا التهاب در دیسک های مهره گردنی ممکن است سردردهایی را ایجاد کنند.

اختلالات هورمونی

برخی از اختلالات هورمونی مانند افزایش فشار خون، پریود ناهموار، هایپوتیروئیدی و آدرنوکورتیسیس ممکن است با سردردهای همراه باشند. این تنها چند نمونه از اختلالاتی است که می‌توانند با سردرد همراه باشند. برای تشخیص دقیق و درست، معاینه توسط پزشک و تاریخچه بیماری دقیق تر از اهمیت بالایی برخوردار است. بنابراین، در صورت داشتن سردرد مشکوک یا نگران‌کننده، مراجعه به پزشک متخصص توصیه می‌ شود تا علت سردرد و ویژگی‌ سردردهای تومور مغزی مورد بررسی قرار گیرد و تشخیص و درمان مناسب ارائه شود.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

تماس با ما 02144927197