دانش امروزی توانسته انواع اختلالات ستون فقرات و کمردرد را با روش های تشخیصی بررسی کند.. اغلب مردم یک اختلال ستون فقرات را به عنوان کمردرد عنوان می کنند. امروزه دکتر مهسا موسوی و دیگر متخصصان مغز و اعصاب توانسته اند با کمک روش های تشخیصی نوع بیماری در فرد را بدرستی تشخیص داده و در صدد رفع درد و ناتوانی فرد و درمان بیماری های ستون فقرات برآیند.
فهرست مطالب
تخریب و آسیب ستون فقرات چیست؟
آسیب به ستون فقرات شامل تخریب تدریجی ساختار و عملکرد ستون فقرات با افزایش سن است. آنها معمولا به دلیل افزایش سن ایجاد می شوند، اما نتیجه تومورها، عفونت ها یا آرتریت است. اما درمان بیماری های ستون فقرات چگونه است؟ فشار بر روی نخاع و ریشه های عصبی ناشی از انحطاط می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- لیز خوردن یا فتق دیسک
- تنگی کانال نخاعی
- استئوآرتریت یا شکستگی غضروف در مفاصل ستون فقرات
بیشتر بخوانید: انواع جراحی مغز و اعصاب با جراح مغز و اعصاب
علائم بیماری های تخریب ستون فقرات چیست؟
به طور کلی، علائم یک ستون فقرات تحلیل رفته عبارتند از:
- تغییر شکل ستون فقرات
- حرکت محدود
- درد
- تیز یا مزمن
- با حرکت یا در حالت استراحت
- آسیب های عصبی
- ضعف
- از دست دادن حسی
- مشکلات عملکرد مثانه و روده
- اختلال عملکرد جنسی
تشخیص بیماری های ستون فقرات
تشخیص بیماری های دژنراتیو ستون فقرات با مطالعه اشعه ایکس ستون فقرات آغاز می شود. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای بررسی دیسک ها، اعصاب و کانال نخاعی تجویز می گردد. سی تی برای رفع آسیب استفاده می شود. گاهی اوقات مطالعات دیسک، همچنین به عنوان دیسکوگرام شناخته می شود، ممکن است برای تعیین اینکه آیا درد بیمار ناشی از یک دیسک ستون فقرات آسیب دیده است یا خیر، دستور داده شود.
بیشتر بخوانید: عمل جراحی مغز با دکتر پنجه طلا جراح مغز و اعصاب
درمان بیماری های ستون فقرات
درمان بیماری های ستون فقرات به نوع و شدت آن وابسته است. در بیشتر موارد، درمان غیر جراحی تنها چیزی است که لازم است. این درمان ها ممکن است شامل ورزش برای افزایش انعطاف پذیری و قدرت عضلانی، بریس یا دارو باشد. متخصص مغز و اعصاب تزریق داروهای ضد درد و/یا استروئیدها را از طریق تزریق اپیدورال تجویز کند. متخصصان ستون فقرات در کلینیک مراقبت های تخصصی مورد نیاز برای تسکین درد ناشی از شرایط ستون فقرات را ارائه می دهند. فتق دیسک یا تنگی نخاع نیاز به جراحی دارد.
بیشتر بخوانید: دکتر مهسا موسوی متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات
اختلالات ستون فقرات گردنی، مهره ها و دیسک بین مهره، مفاصل، ماهیچه ها و رباط را در بر میگیرد. آنها در اثر آسیب یا تخریب (تخریب) ساختارهای ستون فقرات ناشی از ساییدگی و پارگی طبیعی، استرس، سیگار کشیدن یا افزایش سن ایجاد می شوند.
بیشتر بخوانید: علائم اولیه بیماری آلزایمر و بهترین دکتر آلزایمر در تهران نی نی سایت
یکی از علائم اصلی بیماری ستون فقرات، درد گردن است. همچنین ممکن است درد در سر، فک، شانه ها، بازوها یا پاها و همچنین بی حسی و ضعف داشته باشید. مشکلات دیگر شامل اختلال در هماهنگی یا تعادل، مشکل در تنفس، یا از دست دادن کنترل روده و مثانه است. اختلالات ستون فقرات گردنی:
اسپوندیلوز گردن: غضروف ها و مهره ها به طور غیر طبیعی فرسوده می شوند
فتق دیسک گردن: دیسک‌های بین مهره‌ها پاره می‌شوند، بیرون زده یا بیرون می‌زنند.
بیماری دژنراتیو دیسک: دیسک های بین مهره ها خراب می شوند
تنگی نخاع گردنی: کانال نخاعی باریک می شود
میلوپاتی گردنی: آسیب نخاعی بعلت تنگی یا آسیب
اگر درد یا سایر علائم اختلال ستون فقرات گردنی دارید، با یک فیزیاتر (پزشک طب فیزیکی و توانبخشی) مشورت کنید.
تحریک عصبی
بیشتر بخوانید: بهترین متخصص مغز و اعصاب در ایران کیست؟
تحریک عصبی که تحریک الکتریکی نیز نامیده می شود، از الکتریسیته کم ولتاژ برای متوقف کردن تکانه های عصبی که باعث درد می شوند استفاده می کند. به عنوان مثال می‌توان به تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) که روی پوست روی انتهای عصب اعمال می‌شود، و تحریک طناب نخاعی (SCS) که زیر پوست وارد می‌شود، اشاره کرد.
روش های مداخله ای ستون فقرات
این روش‌ها از فناوری هدایت‌شده با تصویر برای رساندن استروئیدها و داروها به منبع درد استفاده می‌کنند. تزریق انتخابی اپیدورال، تزریق فاست گردنی، بلوک های عصبی انتخابی گردن رحم و دیسکوگرام درد و التهاب در گردن را کاهش می دهد. این درمان معمولا با فیزیوتراپی یا ورزش تجویز می شود.
بیشتر بخوانید: متخصص مغز و اعصاب خوب در تهران
تزریقات با هدایت اولتراسوند
تصویربرداری اولتراسوند به پزشکان اجازه می دهد تا اعصاب، استخوان ها، تاندون ها و ماهیچه ها را مشاهده کنند. ترکیب این فناوری با تزریق درمانی به این معنی است که می توانیم داروها را به نقطه ماشه دقیق برای تسکین درد و التهاب برسانیم. استروئیدها و تزریق پلاسمای غنی از پلاکت معمولا برای درمان دردهای عصبی-عضلانی اسکلتی استفاده می شود.
فرسایش بسامد رادیویی
فرسایش با فرکانس رادیویی (RFA) یک روش کم تهاجمی است که از گرمای امواج رادیویی برای آسیب رساندن به بافت‌های عصبی استفاده می‌کند و توانایی ارسال سیگنال‌های درد را مختل می‌کند. این کار روی مفاصل فاست در ستون فقرات انجام می شود.
مدیریت اسپاستیسیتی
درمان‌های اسپاستیسیته باعث کاهش سفتی و سفتی عضلات با دارو می‌شود. درمان ها شامل تزریق هدفمند سم بوتولینوم (بوتاکس) برای عضلات خاص و پمپ های باکلوفن داخل نخاعی است که دارو را به مایع نخاعی می رساند.
بیشتر بخوانید: بهترین متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست)
روش های تشخیص بیماری های ستون فقرات
برای تشخیص و درمان بیماری های ستون فقرات انواع روش های تشخیصی وجود دارد. در ادامه برخی روش های تشخیصی را معرفی می کنیم:
دیسکوگرافی
در طی این آزمایش، با استفاده از فناوری سی تی یا فلوروسکوپی (اشعه ایکس پویا) تحت هدایت تصویر، نمکی را به دیسک تزریق می کنند. این کار برای تحریک هر گونه درد و/یا پاسخ غیر طبیعی انجام می شود. این می تواند مسیرهای عصبی غیر طبیعی را نشان دهد که باعث ایجاد درد در داخل دیسک آسیب دیده/دژنره شده می شود.
الکترودیاگنوستیک
آزمایش الکترونوروفیزیولوژیک با جریان و الکترود برای تعیین عملکرد/اختلال و آسیب عصب و عضله انجام می شود. آزمایشات شامل الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی (NCS) است.
کلام آخر
مراقبت های تیمی تخصصی متشکل از متخصص مغز و اعصاب با دیگر متخصصان در این حوزه در صدد رفع و درمان بیماری های ستون فقرات هستند. تیم توانبخشی با متخصصان و جراحان ارتوپدی، متخصصان مغز و اعصاب، جراحان مغز و اعصاب و همکاری نزدیکی دارد تا برنامه درمانی درستی برای فرد بیمار ارائه دهند. وقتی همه با هم برای فرد بیمار کار می کنند، تشخیص سریعتر و درمان بیماری های ستون فقرات سریعتر است.
