کلینیک نوار عصب و عضله

کلینیک نوار عصب و عضله ویستان، بیماران را برای هرگونه بیماری و اختلال عصبی و/یا عضلانی ویزیت می کند. پزشکان ما در این کلینیک در مورد مشکلات عصبی و یا عضلانی شما با شما مشورت خواهند کرد و سپس آزمایشات انجام می شود.

الکترومیوگرافی

بررسی الکترومیوگرافی چیست در کلینیک نوار عصب و عضله

الکترومیوگرافی (EMG) پاسخ عضلانی یا فعالیت الکتریکی را در پاسخ به تحریک عصب عضله شما اندازه گیری می کند. این تست برای یافتن مشکلات مربوط به اعصاب و عضلات استفاده می شود.

در طول آزمایش، پزشک از یک سوزن کوچک (که به عنوان الکترود نیز شناخته می شود) برای عبور از پوست و رسیدن به عضله استفاده می کند. سپس فعالیت الکتریکی گرفته شده توسط الکترودها به شکل امواج روی نمایشگر نمایش داده می شود. از یک تقویت کننده صدا استفاده می شود تا بتوان فعالیت را شنید. اغلب، چندین ماهیچه در یک زمان مورد آزمایش قرار می گیرند. تعداد و محل عضلات بستگی به آنچه پزشکان متخصص به دنبال آن است دارد.

EMG نحوه استفاده عضلات شما از الکتریسیته را هنگام استراحت، کمی تلاش یا تلاش زیاد اندازه گیری می کند. به طور معمول، ماهیچه ها در حالت استراحت سیگنال های الکتریکی تولید نمی کنند. هنگامی که یک چوب فلزی وارد می شود، یک لحظه حرکت کوتاه را می توان مشاهده کرد. اما پس از آن، دیگر سیگنالی وجود نخواهد داشت.

پس از قرار دادن دستگاه کوچک فلزی، ممکن است به شما گفته شود که عضله خود را سفت تر کنید، مانند بالا بردن یا خم کردن پای خود.

پتانسیل عمل (اندازه و شکل موج) که بر روی مانیتور ایجاد می کند، اطلاعاتی در مورد نحوه واکنش عضله شما به تحریک عصبی می دهد. با انقباض بیشتر ماهیچه های خود، فیبرهای عضلانی بیشتری فعال می شوند و پتانسیل عمل بیشتری ایجاد می کنند.

یک عضله سالم هیچ فعالیت الکتریکی (بدون نشانه ای از پتانسیل عمل) در طول استراحت نشان نمی دهد. فقط زمانی آن را نشان می دهد که منقبض شود. اما اگر عضله شما آسیب دیده یا ورودی اعصاب شما را از دست داده باشد، ممکن است در هنگام استراحت فعالیت الکتریکی غیر طبیعی داشته باشد. هنگامی که منقبض می شود، فعالیت الکتریکی آن ممکن است الگوهای غیر طبیعی ایجاد کند.

یک نتیجه غیر طبیعی EMG ممکن است نشانه ای از یک اختلال عضلانی یا عصبی باشد، مانند :

• پلی میوزیت. این یک بیماری التهابی عضلانی است که باعث کاهش قدرت عضلانی می شود.
• دیستروفی عضلانی. این یک بیماری ژنتیکی مزمن است که به آرامی عملکرد ماهیچه ها را مختل می کند.
• میاستنی گراویس. این یک اختلال ژنتیکی یا ایمنی است که در نقطه اتصال عصب به عضله رخ می دهد.
• ماهیچه های میوتونیک (سفتی).
• آسیب یا بیماری عصب حرکتی، مانند بیماری های عصبی
• عصب فشرده شده مانند سندرم تونل کارپال یا عصب فشرده در ستون فقرات (رادیکولوپاتی)

یک آزمایش مرتبط که اغلب انجام می شود، سرعت هدایت عصبی (NCV) است. به آن مطالعه هدایت عصبی (NCS) نیز می گویند. NCV سرعت هدایت یک تکانه الکتریکی را از طریق یک عصب اندازه گیری می کند. NCV می تواند تعیین کند که آیا اعصاب شما آسیب دیده است یا خیر. اغلب در طی همان ویزیت EMG انجام می شود. هر دو آزمایش به یافتن بیماری هایی که به اعصاب و ماهیچه ها آسیب می رسانند کمک می کند.

جواب این سوال که چرا ممکن است به EMG نیاز داشته باشم در کلینیک نوار عصب و عضله

EMG اغلب همراه با NCS برای تشخیص بین یک مشکل عضلانی و یک مشکل عصبی استفاده می شود. NCS و EMG بهتر است همزمان استفاده شوند. این آزمایش ها با هم می توانند اختلالات اعصاب، ماهیچه ها یا هر دو را تشخیص دهند.

EMG ممکن است برای یافتن علت علائم مانند ضعف عضلانی، بدشکلی، سفتی و انقباض انجام شود.

EMG ممکن است برای آزمایش بسیاری از مشکلات استفاده شود، مانند:

• مشکلات حرکتی، مانند انقباضات غیر ارادی عضلات
• فشرده سازی یا آسیب عصبی، مانند سندرم تونل کارپال
• آسیب ریشه عصبی، مانند سیاتیک
• دژنراسیون عضلانی، مانند دیستروفی عضلانی

ممکن است دلایل دیگری وجود داشته باشد که ارائه دهنده پزشک متخصص شما EMG را توصیه کند.

بررسی خطرات EMG در کلینیک نوار عصب و عضله ویستان

ممکن است زمانی که الکترودهای سوزنی در ماهیچه های شما قرار می گیرند، احساس ناراحتی کنید. ممکن است شبیه سوزن طب سوزنی باشد. پس از آن، عضله شما ممکن است برای چند روز احساس درد کند. ممکن است کبودی در محل سوزن ظاهر شود.

قرار دادن الکترودها همچنین ممکن است باعث نتایج نادرست در بیوپسی عضله یا در طول آزمایش خونی شود که در آن آنزیم های عضلانی اندازه گیری می شود.

EMG ممکن است در افرادی که تحت درمان ضد انعقاد (داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین) هستند، نیاز به احتیاطات خاصی داشته باشد. به این دلیل که الکترودهای سوزنی ممکن است باعث خونریزی در عضله شوند.

ممکن است خطرات دیگری بر اساس مشکل سلامتی خاص شما وجود داشته باشد. قبل از انجام آزمایش حتما در مورد هر گونه نگرانی با پزشک متخصص خود صحبت کنید.

نحوه آمادگی برای EMG در کلینیک نوار عصب و عضله

از پزشک متخصص مغز و اعصاب خود بخواهید که به شما بگوید قبل از آزمایش چه کاری باید انجام دهید. در زیر لیستی از مراحل ابتدایی که ممکن است از شما خواسته شود انجام دهید شامل موارد زیر است :

• تکنسین های نوار عصب و عضله شما آزمایش را برای شما توضیح می دهد و می توانید سؤالات خود را بپرسید.
• از شما خواسته می شود که یک فرم رضایت نامه را امضا کنید که به شما اجازه انجام آزمایش را می دهد. فرم را با دقت خوانده و اگر چیزی برایتان مبهم بود سوال بپرسید.
• معمولاً قبل از انجام آزمایش نیازی به ناشتا بودن نیست. در برخی موارد، سیگار و نوشیدنی های کافئین دار مانند قهوه، چای و کولا ممکن است 2 تا 3 ساعت قبل از آزمایش محدود شوند.
• تمام داروها (تجویز شده و بدون نسخه) و مکمل های گیاهی را که استفاده می کنید حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر ضربان ساز یا سایر وسایل کاشته شده مانند محرک عمقی مغز دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
• لباس های راحتی بپوشید که اجازه دسترسی به ناحیه مورد آزمایش را داشته باشد.
• چند روز قبل از آزمایش استفاده از لوسیون ها یا روغن ها را روی پوست خود متوقف کنید یا حداقل در روز معاینه استفاده از آنها را متوقف کنید.
• ممکن است قبل از آزمایش یک مسکن یا مسکن تجویز شود. اگر چنین است، ممکن است نیاز داشته باشید که بعد از آن کسی شما را به خانه برساند.
• بر اساس مشکل سلامتی شما، پزشک شما ممکن است آماده سازی هاپی خاص دیگری را درخواست کند.

در طول انجام EMG در کلینیک نوار عصب و عضله چه اتفاقی می افتد؟

شما ممکن است به عنوان یک روش سرپایی یا به عنوان بخشی از اقامت در بیمارستان، EMG را برای شما انجام دهند. بسته به مشکل سلامتی شما و روش هایی که پزشک متخصص شما استفاده می کند، مراحل ممکن است تغییر کند. آنچه را که در طول آزمایش تجربه خواهید کرد با پزشک متخصص مغز و اعصاب خود در میان بگذارید.

پزشکان متخصص در کلینیک نوار عصب و عضله ویستان در درمان بیماری های عصبی، EMG را انجام می دهد. اغلب متخصص فیزیوتراپی توانبخشی یا متخصص مغز و اعصاب است.

پس از مطالعه هدایت عصبی، EMG اغلب انجام می شود.

به طور کلی، آزمایش EMG از این فرآیند پیروی می کند:

• از شما خواسته می شود هر گونه لباس، جواهرات، عینک، سمعک، گیره مو، و سایر اشیاء فلزی که ممکن است مانع از انجام آزمایش شوند را در بیاورید.
• اگر از شما خواسته شود لباس را دربیاورید، لباسی به شما داده می شود تا بپوشید.
• برای آزمایش، می توانید بنشینید یا دراز بکشید.
• متخصص مغز و اعصاب عضله(های) مورد مطالعه را پیدا می کند.

یک محلول ضد عفونی کننده پاک کننده روی پوست استفاده خواهد شد. سپس یک سوزن ظریف و استریل در عضله گذاشته می شود. ممکن است یک یا دو الکترود سیمی روی پوست شما قرار گیرد. اغلب از یک سوزن برای آزمایش چندین محل استفاده می شود.

ممکن است برای انجام آزمایش نیاز به قرار دادن چندین سوزن باشد. ممکن است با قرار دادن الکترود کمی درد داشته باشید. اما اغلب بدون درد است.

اگر آزمایش دردناک است، به معاینه کننده خود بگویید زیرا می تواند با نتایج تداخل داشته باشد.

قبل از انجام هر گونه انقباضات سبک یا شدید عضلانی، از شما خواسته می شود که آرام شوید.

فعالیت الکتریکی عضله در حال کار شما اندازه گیری می شود و روی مانیتور نشان داده می شود. برای بررسی ظاهر و صدای پتانسیل های الکتریکی، ممکن است از تقویت کننده صوتی نیز استفاده شود. هنگامی که عضله خود را منقبض می کنید، ضبط کننده ممکن است صدایی شبیه تگرگ روی سقف حلبی ایجاد کند اگر به تقویت کننده صوتی متصل باشد.

بررسی جواب اینکه بعد از EMG چه اتفاقی می افتد در کلینیک نوار عصب و عضله ویستان

پس از آزمایش، الکترودها حذف خواهند شد. ممکن است به شما قرص ضد درد داده شود. ممکن است بلافاصله پس از آزمایش کمپرس گرم روی ناحیه آسیب دیده گذاشته شود.

برخی از دردهای عضلانی ممکن است تا یک روز یا بیشتر بعد از آزمایش ادامه داشته باشد. در صورت مشاهده هر یک از علائم در محل های قرار دادن سوزن، به پزشک خود اطلاع دهید:

• درد در حال رشد
• لطافت
• تورم
• چرک

پزشک متخصص مغز و اعصاب کلینیک تخصصی میگرن تهران ممکن است پس از انجام آزمایش دستورالعمل‌های دیگری را بر اساس وضعیت خاص شما به شما بدهد.

مراحل بعدی ، بعد از انجام نوار عصب و عضله در کلینیک نوار عصب و عضله

قبل از موافقت با آزمایش یا روش انجام آزمایش، مطمئن شوید که:

• نام آزمون یا روش
• دلیل انجام آزمایش یا روش
• چه نتایجی را باید پیش بینی کرد و به چه چیزی دلالت می کند.
• خطرات و مزایای آزمایش یا روش
• عوارض جانبی یا عوارض احتمالی چیست؟
• تاریخ و مکان آزمایش یا روش شما.
• چه کسی آزمون یا روش را انجام خواهد داد و چه مدارکی دارند.
• اگر آزمایش یا روش در دسترس نبود چه اتفاقی می افتاد.
• شما باید هر گونه آزمایش یا تکنیک جایگزین را در نظر بگیرید.
• چگونه و چه زمانی نتایج را دریافت خواهید کرد؟
• اگر سؤال یا مشکلی دارید، پس از آزمون یا روش با چه کسی تماس بگیرید
• چقدر باید برای آزمایش یا روش بپردازید