علائم سیاتیک چیست و چه چیزی باعث درد عصب سیاتیک می شود

علائم سیاتیک سبب درد و آسیب در افراد خواهد شد. درد سیاتیک در اکثر موارد نیازی به جراحی ندارند. دکتر مهسا موسوی با گرفتن نوار عصب علت درد را تشخیص داده و گزینه‌های درمانی را برای شما پیشنهاد می کند و یا برای درمان های مکمل به سایر متخصصان ستون فقرات ارجاع می دهد.

علائم سیاتیک چیست

علائم سیاتیک شامل موارد زیر است:

درد شدید در کمر، باسن و پایین ساق پا.

بی حسی و ضعف در کمر، باسن، ساق پا

از دست دادن حرکت روزانه

سوزن و سوزن در پاها، انگشتان پا یا پاها

از دست دادن کنترل روده و مثانه

بیشتر بخوانید: بهترین متخصص مغز و اعصاب در ایران کیست؟

عوامل خطر سیاتیک

اگر شما در معرض خطر علائم سیاتیک هستید:

آسیب دیدگی قبلی: آسیب به ستون فقرات سبب درد سیاتیک می گردد.

زندگی زنده: با افزایش سن طبیعی، بافت استخوانی و دیسک های ستون فقرات شما فرسوده می شود. کهولت سن اعصاب را در معرض آسیب دیدگی و جابجایی استخوان، دیسک ها و رباط ها قرار خواهد داد.

بیشتر بخوانید: پروفسور جراح ستون فقرات کیست

اضافه وزن: ستون فقرات و عضلات تعادل بدن هستند. اضافه وزن سبب کشیدگی کمر می شود.

فقدان یک هسته قوی: هسته شما عضلات پشت و شکم شما هستند. هرچه هسته شما قوی تر باشد، حمایت بیشتری از کمرتان خواهید داشت.

بیشتر بخوانید: سیاتیک: آنچه باید بدانید

مشاغل سخت: مشاغلی که اجسام سنگین بلند می کنند ابتلا به کمر درد در آنها زیاد است.

عدم وضعیت بدنی مناسب در اتاق وزنه: حتی اگر از نظر بدنی مناسب و فعال هستید، اگر در طول وزنه برداری یا سایر تمرینات قدرتی از فرم بدنی مناسب پیروی نکنید، مستعد سیاتیک هستید.

دیابت: دیابت آسیب عصبی و سیاتیک را افزایش می دهد.

آرتروز: آرتروز ستون فقرات را در معرض آسیب قرار می دهد.

عدم تحرک: نشستن طولانی و ورزش نکردن خطر ابتلا به سیاتیک را بالا می برد.

دود: نیکوتین تنباکو به ستون فقرات آسیب رسانده و فرد را مستعد سیاتیک می کند.

بیشتر بخوانید: انواع جراحی مغز و اعصاب با جراح مغز و اعصاب

آیا بارداری سبب ابتلا به علائم سیاتیک است؟

درد سیاتیک در بارداری و علائم سیاتیک هم رخ می دهد که افزایش وزن دلیل اصلی ابتلا به سیاتیک در زن باردار نخواهد بود. برخی هورمون های بارداری سبب شل شدن رباط ها می گردد. رباط مهره ها را در کنار هم حفظ می کند و ستون فقرات را ثابت می کند. لق شدن رباط‌ سبب ناپایداری ستون فقرات شده و سبب لغزش دیسک‌ ها می شود و سبب فشرده شدن اعصاب و سیاتیک می گردد. وزن کودک می سبب آسیب به عصب شود.

بیشتر بخوانید: عمل جراحی مغز با دکتر پنجه طلا جراح مغز و اعصاب

راه هایی برای کاهش درد سیاتیک دوران بارداری هست و پس از زایمان بین می رود. فیزیوتراپی و ماساژ درمانی، گرما کمک کننده است. اگر باردار هستید، از روش‌هایی که به جنین آسیب نزند درد را کاهش دهید.

چه چیزی باعث علائم سیاتیک می شود

علائم سیاتیک بعلت دیگر بیماری ها، مانند:

فتق یا لغزش دیسک که باعث فشار روی ریشه عصبی می شود. این شایع ترین علت سیاتیک است. دیسک ها بین مهره ستون فقرات است. فشار مهره ها سبب فتق می شود. فتق دیسک روی عصب سیاتیک فشار خواهد آورد.

بیماری های متفاوت سبب ساییدگی دیسک های ستون فقرات می شود. فرسودگی دیسک ها سبب باریک شدن مسیر عصبی می شود.

بیشتر بخوانید: دکتر مهسا موسوی متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات

تنگی کانال نخاعی سبب باریک شدن غیر طبیعی کانال نخاع می گردد.

آرتروز. خارهای استخوانی سبب آسیب اعصاب کمر می شود.

تومورهایی در کانال نخاعی کمری که عصب سیاتیک را تحت فشار قرار می دهند.

سندرم پیریفورمیس به عصب سیاتیک فشار آورده و یک اختلال غیر شایع است.

سندرم دم اسبی بیماری نادر و جدی است و روی اعصاب انتهای طناب نخاعی تأثیر می گذارد.

سیاتیک چگونه تشخیص داده می شود

ابتدا، متخصص مغز و اعصاب سابقه پزشکی شما را بررسی می کند. بعد، آنها در مورد علائم شما می پرسند.

در طول معاینه فیزیکی، از شما خواسته می‌شود که راه بروید تا پزشک بتواند ببیند ستون فقرات شما چگونه وزن شما را حمل می‌کند. ممکن است از شما خواسته شود که روی انگشتان پا و پاشنه پا راه بروید تا قدرت عضلات ساق پا را بررسی کنید. متخصص آزمایش بلند کردن پای مستقیم انجام می دهد. برای این آزمایش، شما به پشت دراز می کشید و پاهای خود را صاف می کنید. پزشک به آرامی هر پا را بالا آورد و نقطه درد را یادداشت می کند. این آزمایش برای تشخیص اعصاب آسیب دیده لازم است.

بیشتر بخوانید: دکتر مهسا موسوی متخصص مغز و اعصاب یا فوق تخصص ریه 1 یا 2؟

بسته به آنچه متخصص مغز و اعصاب در طول معاینه فیزیکی شما کشف می کند، ممکن است تصویربرداری و سایر آزمایش ها انجام شود شامل:

اشعه ایکس ستون فقرات برای بررسی شکستگی های ستون فقرات، مشکلات دیسک، عفونت ها، تومورها و خارهای استخوانی.

تصویربرداری برای تصاویر دقیق از استخوان و بافت های نرم.

الکترومیوگرافی برای بررسی عبور تکانه های الکتریکی از عصب سیاتیک و پاسخ عضلات.

میلوگرام برای تعیین اینکه آیا مهره یا دیسک باعث ایجاد درد شده است یا خیر.

درمان علائم سیاتیک با دکتر مهسا موسوی

درمان علائم سیاتیک سبب کاهش درد می گردد. درمان های خودمراقبتی علائم سیاتیک عبارتند از:

یخ و کیسه داغ: از کیسه یخ برای کاهش درد استفاده می گردد. کیسه های یخ را 20 دقیقه، چند بار در روز روی محل درد بگذارید. بعد از چند روز کیسه آب گرم قرار دهید. هر بار 20 دقیقه اعمال کنید. اگر هنوز درد دارید، بین بسته های گرم و سرد تغییر دهید – هر کدام که به بهترین وجه ناراحتی شما را تسکین می دهد.

مصرف داروهای بدون نسخه: داروهایی برای کاهش درد، التهاب و تورم مصرف کنید. بسیاری از داروهای رایج بدون نسخه در این دسته، به نام داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی شامل آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن هستند. اگر می خواهید آسپرین مصرف کنید مراقب باشید. اگر قادر به مصرف NSAIDs نیستید، ممکن است به جای آن استامینوفن مصرف شود.

حرکات کششی ملایم: حرکات کششی سبب کاهش کمردرد می شود. با سایر تقویت‌های عمومی، تقویت عضلات مرکزی و تمرینات هوازی کار کنید.

درمان های دیگر برای علائم سیاتیک

هر فردی که درد سیاتیک و علائم سیاتیک دارد. نوع درد می تواند متفاوت باشد، شدت درد هم متفاوت است و علت درد هم می تواند متفاوت باشد. در برخی از بیماران، ممکن است ابتدا یک درمان تهاجمی تر امتحان شود. با این حال، به طور کلی، اگر یک دوره آزمایشی شش هفته ای از درمان های محافظه کارانه و خودمراقبتی – مانند یخ، گرما، کشش، داروهای بدون نسخه

سایر گزینه های درمانی علائم سیاتیک عبارتند از:

داروهای تجویزی: ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین را برای تسکین ناراحتی مرتبط با اسپاسم عضلانی تجویز کند. داروهای دیگر با اثر تسکین درد که ممکن است آزمایش شوند عبارتند از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و داروهای ضد تشنج.

فیزیوتراپی: هدف فیزیوتراپی یافتن حرکات ورزشی است که با کاهش فشار روی عصب، سیاتیک را کاهش می دهد. یک برنامه ورزشی باید شامل تمرینات کششی و تمرینات هوازی است. متخصص مغز و اعصاب می‌تواند شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهد که با شما کار می‌کند تا برنامه تمرینی کششی و هوازی شما را سفارشی کند و تمرین‌های دیگری را برای تقویت عضلات پشت، شکم و پاهای شما توصیه کند.

تزریقات در ستون فقرات: تزریق کورتیکواستروئید به کاهش درد و تورم کمک می کند. تزریقات سبب تسکین درد تا سه ماه می شود. ممکن است هنگام تزریق، کمی فشار و احساس سوزش یا سوزش داشته باشید.

درمان های مکمل: از درمان مکمل برای درمان انواع درد استفاده کنید. از روش‌های مکمل برای بهبود درد سیاتیک مانند یوگا یا طب سوزنی استفاده کنید. ماساژ سبب کاهش اسپاسم عضلانی می شود. بیوفیدبک سبب مدیریت درد می شود.

زمان جراحی ستون فقرات برای رفع علائم سیاتیک

جراحی ستون فقرات معمولاً توصیه نمی‌شود، مگر اینکه با روش‌های درمانی دیگر مانند کشش و دارو بهبود نیافته باشید، درد شما بدتر شود، ضعف شدید در عضلات اندام تحتانی خود داشته باشید.

جراحی به علت سیاتیک وابسته است. از دست دادن کنترل مثانه یا روده می تواند به جراحی اورژانسی نیاز داشته باشد اگر مشخص شود که سندرم دم اسب است.

هدف از جراحی کاهش درد سیاتیک، برداشتن فشار روی اعصاب تحت فشار است.

جراحی برای تسکین سیاتیک:

میکرودیسککتومی: یک روش کم تهاجمی برای برداشتن فتق دیسکی است که بر روی عصب فشار می‌آورند.

لامینکتومی: در این روش فشار روی عصب سیاتیک را بر می دارد.

زمان بهبودی پس از جراحی علائم سیاتیک

بهبودی پس از دیسککتومی و لامینکتومی دو ساعت طول می کشد. زمان بهبودی به وضعیت بیمار ربط دارد. زمان لازم بهبودی سه ماه است.

خطرات جراحی ستون فقرات برای علائم سیاتیک چیست

این روش ها ایمن و موثر است، اما خطرات جراحی علائم سیاتیک عبارتند از:

خون ریزی.

عفونت

لخته شدن خون.

آسیب عصبی

نشت مایع نخاعی

از دست دادن کنترل مثانه یا روده.

چه عوارضی با علائم سیاتیک همراه است

درد مزمن مداوم و پایدار از عوارض سیاتیک است. اگر عصب فشرده شده آسیب جدی ببیند، ممکن است ضعف مزمن عضلانی، مانند “افتادگی پا” رخ دهد، زمانی که بی حسی در پا راه رفتن عادی را غیرممکن می کند. سیاتیک سبب آسیب دائمی عصب می شود.

آیا می توان از علائم سیاتیک پیشگیری کرد

علائم سیاتیک قابل پیشگیری نیست، مانند بیماری بیماری دژنراتیو، سیاتیک بارداری یا افتادن. انجام اقدامات زیر سبب محافظت از کمر می شود:

وضعیت بدن خود را حفظ کنید: نشستن درست، ایستاده، بلند کردن اجسام و خواب سبب کاهش فشار روی کمر می شود.

سیگار نکشید: نیکوتین خون رسانی به استخوان ها را کاهش می دهد. ستون فقرات و دیسک‌های مهره‌ای را ضعیف می‌کند که فشار بیشتری به ستون فقرات و دیسک‌ها وارد می‌کند و باعث مشکلات کمر و ستون فقرات می‌شود.

تناسب اندام: وزن زیاد و رژیم غذایی نامناسب سبب التهاب و درد می شود. برای کاهش وزن رژیم غذایی درست داشته باشید. هر چه وزن ایده آل تر فشار به ستون فقرات کمتر است.

منظم ورزش کنید: ورزش و کشش و انعطاف پذیری برای تقویت عضلات کمر و شکم لازم است.

فعالیت های بدنی را انتخاب کنید که کمتر به کمر شما آسیب برساند: مانند شنا و پیاده روی.

رعایت در راه رفتن: کفش‌های مناسب بپوشید و درست از پله‌ها بالا بروید.

درد سیاتیک با گذشت زمان و رعایت موارد گفته شده توسط متخصص خوب می شود.

اگر درد سیاتیک شما بهبود نمی یابد با متخصص تماس بگیرید.

چه زمانی باید با متخصص مغز و اعصاب تماس بگیرم

اگر درگیر موارد زیر هستید با متخصص تماس بگیرید:

پا درد شدید و غیر قابل تحمل است.

بی حسی یا ضعف عضلانی در همان پا.

درد ناگهانی و شدید ناشی از یک تصادف رانندگی یا آسیب های دیگر.

آیا عصب سیاتیک عامل درد سیاتیک است

خیر، گاهی منشا درد در بالا کمر است و سبب درد در جلوی ران یا باسن می شود.

چگونه می توانم بفهمم که درد لگن من یک مشکل مفصل ران یا سیاتیک است؟

مشکلات مفصل ران، مانند آرتریت لگن، سبب درد کشاله ران می شود.

اگر درد از پشت شروع شود و به سمت باسن یا پایین ساق پا حرکت کند از علائم سیاتیک است.

رادیکولوپاتی از فشردن عصب ستون فقرات حاصل می شود. سیاتیک شایع ترین رادیکولوپاتی است.

اگر علائم سیاتیک دارم باید استراحت کنم؟

استراحت سبب کاهش و بهبود شما شود. اما استراحت بیش از حد درد را بدتر می کند و بهبودی را کند تر خواهد کرد. قبل از ورزش، ابتدا با متخصص ستون فقرات و با جراحان برای جراحی مغز و اعصاب صحبت کنید. متخصص شما را به فیزیوتراپ یا متخصصان ورزش ارجاع می دهد.

آیا سیاتیک سبب تورم پا و پا مچ پا می شود؟

سیاتیک بعلت فتق دیسک عصب سیاتیک را فشرده خواهد کرد و سبب التهاب و تورم در پا می شود.

ارتباط دیگر بیماری ها با علائم سیاتیک

ارتباط سندرم پای بیقرار، مولتیپل اسکلروزیس، سندرم تونل کارپال، فاسیای کف پا، زونا یا بورسیت با سیاتیک:

همه این بیماریها روی نخاع، اعصاب، ماهیچه ها، رباط ها یا مفاصل تأثیر دارد به طور مستقیم با علائم سیاتیک رابطه ندارد.